Интересно: Урогенитальный хламидиоз и микоплазмоз у военнослужащих: распространенность и факторы риска

Опубликовал admin, 3 июня 2014
С. В. Губерницкая, О. С. Сахаров, И. Г. Мосягин
ФГУ «1483 ВМГ», г. Северодвинск;
Северный государственный медицинский университет,
г. Архангельск, Россия

За последние годы резко возросла значимость инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), к ним помимо классических венерических болезней относятся, так называемые «урогенитальные инфекции второго поколения», включающие в себя урогенитальный микоплазмоз, вызываемый Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, и урогенитальный хламидиоз, обусловленный Chlamydia trachomatis. Данные заболевания наиболее часто встречаются в молодом возрасте и нередко сопровождаются осложнениями, которые приводят к утрате трудоспособности, бесплодию или внутриутробной инфекции [1,2,3]. В отличие от классических венерических болезней, эпидемиология этих инфекций остается недостаточно изученной. Увеличению числа больных ИППП в современных условиях способствуют различные факторы (причины): раннее начало половой жизни, большое число сексуальных партнеров, либерализация сексуальных отношений, не использование барьерных методов контрацепции, самолечение, неэффективная система полового воспитания и другие факторы. Определение факторов риска и выделение групп риска позволяет выделить ту группу в популяции, где возможность ИППП наибольшая.

Цель настоящего исследования - установить распространенность возбудителей урогенитальных инфекций, обусловленных Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis и определить факторы риска данных инфекций у военнослужащих.

Материалы и методы. В рамках российско-норвежского проекта по изучению распространенности инфекций урогенитального тракта в Архангельской области, нами, в течение 2008 года, проведено специальное медико-социологическое исследование. Объектом исследования послужили военнослужащие Северного флота. Эпидемиологическое обследование проводилось методом случайной выборки и включало: анонимное анкетирование и лабораторное обследование (исследование первой порции утренней мочи методом полимеразной цепной реакции в реальном времени в централизованной лаборатории ГУЗ «ОККВД» г. Архангельск).

Всего обследовано 600 военнослужащих в возрасте от 18 до 55 лет, среди обследованных, преобладали мужчины (75,8 %, n=455), офицеры и прапорщики (68,5%, n=411), с высшим образованием (54,2 %, n=325). Обработка данных проводилась с помощью пакета статистических программ SPSS, версия 13,0.

Результаты работы. При обследовании военнослужащих возбудители урогенитальных инфекций выявлены у 18,7% (n=112). Выявляемость U. urealyticum, с учетом условной патогенности данного возбудителя, была наибольшей и составила - 12 % (n=72), М. genitalium обнаружена у 3,0% (n=18) военнослужащих, С. trachomatis -у 2,8% (n=17), микст - инфекция - у 0,8 % (n=5) обследованных (таблица).

Урогенитальный хламидиоз и микоплазмоз у военнослужащих: распространенность и факторы риска


В результате сравнительного анализа гендерных характеристик установлено, что возбудители ИППП чаще выявлялись у мужчин, однако статистически достоверной разницы заболеваемости хламидиозом и микоплазмозом у мужчин и женщин не выявлено. При сравнении по возрасту и полу установлено, что мужчины в возрасте 18-20 лет болеют хламидийной инфекцией чаще (х2=17,063, df=7, Cramer’s V=0,194, р=0,017). Статистически достоверных возрастных различий в заболеваемости микоплазмозом не выявлено. При сравнении возраста первого полового акта установлено, что для инфицированных ИППП военнослужащих характерно более раннее начало половой жизни. Так, возраст первого полового акта у них отличался большей вариабельностью - от 12 до 28 лет (Ме=16) и 50,0% респондентов начали половую жизнь в возрасте от 16 до 18 лет (Ql=16, Q3= 18). У неинфицированных ИППП военнослужащих возраст сексуального дебюта был менее вариабельным (от 12 до 24 лет) и 50,0 % военнослужащих начали половую жизнь несколько позже - от 16 до 19 лет (Ql=16, Q3=19). Доля лиц, начавших половую жизнь до 16 лет, была практически одинаковой (у инфицированных - 23,3 %, у здоровых - 21,2 %). Различий по количеству половых партнеров между инфицированными ИППП и неинфицированными военнослужащими нами не выявлено. Так, 50,0% здоровых и 50,0% инфицированных военнослужащих имели по одному половому партнеру в течение последних 6 месяцев (Q1=1, Q3=l). Общее же количество половых партнеров в группах было одинаковым - от 1 до 20. Не установлено связи между заболеваемостью микоплазмозом и хламидиозом и количеством половых партнеров в последние 6 месяцев. Следует отметить, что длительные отношения с половым партнером были характерны, как для больных ИППП военнослужащих, так и для здоровых. Так, 76.7 % (n=84) инфицированных и 78,6 % (n=384) неинфицированных поддерживали с половым партнером длительные отношения (более 12 месяцев). Не имели постоянного партнера одинаково часто и здоровые, и больные ИППП военнослужащие (7,3 %, n=8 - инфицированные и 7.7 %, n=37 - неинфицированные). При оценке видов практикуемого секса достоверных различий между группами здоровых и больных микоплазмозом и хламидиозом не отмечено. Однако инфицированные ИППП военнослужащие несколько чаще практиковали аногенитальный секс, чем здоровые (16,1 %, n=18 и 13,9 %, n=68). В ходе исследования не выявлено связи между использованием презервативов при половых контактах и наличием у военнослужащих возбудителей урогенитальных инфекций. Следует отметить, что ИППП в прошлом чаще встречались в группе здоровых военнослужащих. Так, 40,0% (n=195) неинфицированных и 34,8 % (n=39) инфицированных ИППП военнослужащих ранее перенесли те или иные урогенитальные заболевания, однако не установлено зависимости между заболеваемостью ИППП в настоящее время и в прошлом. Выявлено, что одинаково часто больные и здоровые военнослужащие имели сексуальные отношения с проститутками (7,1 %, n=8 и 6,4 %, n=31 соответственно). Статистически достоверных различий по данному критерию между группами не выявлено.

Таким образом, распространенность урогенитальных инфекций у военнослужащих составила 18,7 %, в этиологической структуре ИППП преобладала Ureaplasma urealyticum - 12,0%. Mycoplasma genitalium выявлена у 3,0 %, Chlamydia trachomatis у 2,8 %, микст-инфекция - у 0,8 % военнослужащих. Выявляемость данных возбудителей соответствует уровню здоровой популяции. Установлено, что хламидиозом чаще болеют мужчины в возрасте 18-20 лет. Для инфицированных ИППП военнослужащих характерно более раннее начало половой жизни, чем для здоровых. Факторами риска заболеваемости микоплазмозом, хламидиозом у военнослужащих не является количество половых партнеров, длительность отношений с половым партнером, вид практикуемого секса, наличие ИППП в анамнезе.


Литература

1. Адаскевич В. П., Козин В. М., Кожные и венерические болезни / Адаскевич В. П., Козин В. М., Москва, Медицинская литература, 2006г.- 672с.

2. Дерматовенерология 2006-2007: Клинические рекомендации /под редакцией А. А. Кубановой - М. ГЭОТАР-Медиа.,2006 - 300с.

3. Кисина В. И. Урогенитальные инфекции у женщин. Клиника, диагностика, лечение/Кисина В. И, Забиров К. И.- М., 2005г.- 276с.


Губерницкая С. В., Сахаров О. С., Мосягин И. Г. Урогенитальный хламидиоз и микоплазмоз у военнослужащих: распространенность и факторы риска // Проблемы демографии, медицины и здоровья населения России: история и современность: сборник статей VII Международной научно-практической конференции / МНИЦ ПГСХА. - Пенза: РИО ПГСХА, 2009. - 232 с. С. 69 - 72.




ремонт генератора ланос

Похожие новости:

  • Клинико-эпидемиологическая характеристика эпилепсии с поздним дебютом в Красноярске
  • Анализ работы системы социально-гигиенического мониторинга территорий Российской Федерации
  • Концепция и стратегия исследования качества жизни в пульмонологии
  • Здоровье детей в сертифицированном и обычном родильных домах Алматы
  • Физическое развитие школьников в городской и сельской местности
  • В Сунженском районе Ингушетии обстреляно подразделение военнослужащих
  • В Чечне неизвестные обстреляли военнослужащих МВД РФ
  • В Ингушетии неизвестные убили двоих военнослужащих
  • Информация

    Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.

    Цитата

    «Что сказать вам о племенах Кавказа? О них так много вздора говорили путешественники и так мало знают их соседи русские...» А. Бестужев-Марлинский

    Реклама

    liex

    Авторизация

    Реклама

    Наш опрос

    Ваше вероисповедание?

    Ислам
    Христианство
    Уасдин (для осетин)
    Иудаизм
    Буддизм
    Атеизм
    другое...

    Архив

    Январь 2021 (2)
    Ноябрь 2020 (3)
    Октябрь 2020 (1)
    Сентябрь 2020 (1)
    Август 2020 (4)
    Июнь 2020 (2)
      Осетия - Алания