Главная > Интересно > Здоровье детей в сертифицированном и обычном родильных домах Алматы

Здоровье детей в сертифицированном и обычном родильных домах Алматы


2 апреля 2014. Разместил: admin
О.В. Долматова
Казахская академия питания, г. Алматы, Казахстан

Охрана здоровья детей считается одной из наиболее приоритетных задач здравоохранения Республики Казахстан. Здоровье детей это будущее нации, ее бесценное достояние, это завтрашний день Казахстана. Нами обследованы 1596 младенцев, родившихся в сертифицированном городском перинатальном центре (ГПЦ) и обычной больницы (роддом № 1).

Характеризуя состояние здоровья обследованных детей, можно отметить, что из 1596 новорожденных при рождении 1396 (87,5 %) были здоровыми (84 % - из ГПЦ и 94,6 % - из роддома № 1). Только 12,5%
% новорожденных имели ту или иную патологию. При рождении из них 45,5 % младенца родились с врожденной патологией (47,1 % - из ГПЦ и 35,7 % - из роддома № 1), 14,5 % (11,62 % - из ГПЦ и 32,1 % - из роддома № 1) - заболеваниями органов дыхания, 11,5 % — нейроэндокринной системы (12,8 % - из ГПЦ и 3,6 % - из роддома № 1), 5,5 % (5,8 % - из ГПЦ и 3,6 % — из роддома № 1) — сердечнососудистой системы, 2 % (1,7 % - из ГПЦ и 3,6 % - из роддома № 1) - желудочно-кишечного тракта, 1 % (0,6 % - из ГПЦ и 3,6 % - из роддома № 1) - опорно-двигательного аппарата, 0,5 % (0,6 % - из ГПЦ и 0 % - из роддома № 1) - мочеполовой системы, 19,5 % (19,7 % - из ГПЦ и 17,9 % - из роддома № 1) - с другими заболеваниями.

Физиологическую желтуху имели 327 (20% из 1596) новорожденных. Из этого числа у 313 (95,7 %) из 327 детей физиологическая желтуха наблюдалась в роддоме (98,2 % - из ГПЦ и 83,3 % - из роддома № 1), в 1 месяц - 4,03 % - из ГПЦ и 20,4 % — из роддома № 1, в 2-6 месяцев - 1,1 % — из ГПЦ и 5,6 % - из роддома № 1.

Патологическая желтуха наблюдалась у 23 (1,4%) детей, гипертензионный синдром - 561 (35,2 %), другие болезни нервной системы — 67 (4,2%), сердечно-сосудистой системы — 13 (0,8%), ОРВИ — 1007 (63 %), бронхит, трахеит 234 (14,7 %), пневмония - 52 (3,2 %), туберкулез -2 (0,1 %), другие болезни органов дыхания — 31 (1,9 %), кожные инфекции - 46 (2,9 %), отит - 56 (3,5 %), стоматит, гингивит - 103 (6,3%), другие JIOP-болезни — 138 (6,5%), глазные болезни — 72 (4,5 %), диарея - 417 (26,1 %), болезни желудочно-кишечного тракта - 306 (19,2%), экссудативный диатез - 416 (26,1%), анемия - 315 (19,7%), зоб - 8 (0,5%), другие болезни эндокринной системы - 2 (0,1 %), рахит - 61 (3,8 %), болезни опорно-двигательного аппарата - 122 (7,6 %), мочевыделительной системы - 12 (0,8 %), гипотрофия - 35 (2,2%), ожирение - 16 (1,0%), другие болезни - 66 (4,1 %). В структуре заболеваний преобладали болезни органов дыхания (45 % - из ГГ1Ц и 69,5 % — из роддома № 1), и диарея (66 % - из ГПЦ и 31 % - из роддома № 1), экссудативный диатез (61,5 % - из ГПЦ и 62,5 % - из роддома № 1).

За 12-месячный период исследования из 1596 умерли 8 (0,5 %) детей, 5 из них умерли в роддоме все из ГПЦ, в первом месяце жизни один ребенок из роддома № 1, в 2-6 месяцев двое из ГПЦ. Причинами смерти явились врожденная патология 4 (50 %), болезни органов дыхания 1 (12,5 %), болезни желудочно-кишечного тракта 1 (12,5 %), другое — 2 (25 %) ребенка.

Трехкратное превышение доли родившихся с той или иной патологий детей из ГПЦ (16%) уровня соответствующего показателя из роддома № 1 (5,4 %) может быть связано с тем, что в ГПЦ была значительно выше доля больных женщин с различными патологиями во время беременности и осложнениями в родах. Это подтверждается также тем, что среди детей, родившихся в ГПЦ, чаще встречались физиологическая (25 % — ГПЦ, 11 % — роддом № 1) и патологическая (1,8 % - ГПЦ, 0,6 % - роддом № 1) желтуха, гипертензионный сидром (37 % - ГПЦ, 32 % - роддом № 1), другие болезни нервной системы (4,7 % - ГПЦ, 3,1 % - роддом № 1), болезни сердечно-сосудистой системы (0,9 % - ГПЦ, 0,6 % - роддом № 1), бронхит, трахеит (17 % - ГПЦ, 9% - роддом № 1), рахит (4,7% — ГПЦ, 1,8%-роддом № 1), смертность (0,65 % — ГПЦ. 0,19 % - роддом № 1), 5 из 7 умерших детей из ГПЦ умерли уже в роддоме.

Однако, указанные заболевания, чаще встречавшиеся среди детей из ГПЦ в первые месяцы после родов, в последующем в 7-12 месяцев жизни, наоборот, реже встречаются, чем среди детей из роддома № 1. Это, по-видимому, является следствием того, что в ГПЦ в целом лучше практика внедрения программы грудного вскармливания и ведения лактации, в результате чего дети из ГПЦ, больные при рождении или в ранние сроки после родов, растут более здоровыми в последующие сроки. Указанное подтверждается и тем, что среди детей из ГПЦ реже встречаются острые респираторные инфекции (55 % - ГПЦ, 80 % - роддом № 1), кожные инфекции (2,5 % - ГПЦ, 3,6 % - роддом № 1), стоматит и гингивит (5 % - ГПЦ, 9,5 % - роддом № 1), диарея (21 % - ГПЦ, 40 % - роддом № 1), в предупреждении которых важную роль играет грудное вскармливание.

Долматова О.В. Здоровье детей в сертифицированном и обычном родильных домах Алматы // Проблемы демографии, медицины и здоровья населения России: история и современность: сборник статей VII Международной научно-практической конференции / МНИЦ ПГСХА. - Пенза: РИО ПГСХА, 2009. - 232 с. С. 42 - 44.

Вернуться назад